gastrointestinal fluid losses. Prom

gastrointestinal fluid losses. Prompt correction of volume
depletion can restore renal function to normal because no
structural damage to the kidney has occurred. Conditions of
reduced cardiac output (e.g., congestive heart failure or
myocardial infarction) and hypotension can also reduce
renal blood flow, resulting in decreased glomerular perfusion
and prerenal ARF.With a mild to moderate decrease in
renal blood flow, intraglomerular pressure is maintained by
dilation of afferent arterioles (arteries supplying blood to
the glomerulus), constriction of efferent arterioles (arteries
removing blood from the glomerulus), and redistribution
of renal blood flow to the oxygen-sensitive renal medulla.5
Functional ARF occurs when these adaptive mechanisms
are compromised and is often caused by drugs. Nonsteroidal
anti-inflammatory drugs (NSAIDs) impair
prostaglandin-mediated dilation of afferent arterioles.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors and
angiotensin receptor blockers (ARBs) inhibit angiotensin
II–mediated efferent arteriole vasoconstriction. Cyclosporine
and tacrolimus, especially in high doses, are potent renal
vasoconstrictors. All of these agents can reduce intraglomerular
pressure, with a resultant decrease in GFR.
Prompt discontinuation of the offending drug can often
return renal function to normal. Other causes of prerenal ARF
are renovascular obstruction (e.g., renal artery stenosis),
hyperviscosity syndromes (e.g., multiple myeloma), or systemic
vasoconstriction (e.g., hepatorenal syndrome). Prerenal
ARF occurs in approximately 10% to 25% of patients diagnosed
with ARF.6

Results (Indonesian) 2:

kehilangan cairan pencernaan. Koreksi yang cepat volume
deplesi dapat mengembalikan fungsi ginjal normal karena tidak ada
kerusakan struktural ginjal telah terjadi. Kondisi
berkurang curah jantung (misalnya, gagal jantung kongestif atau
infark miokard) dan hipotensi juga dapat mengurangi
aliran darah ginjal, yang mengakibatkan penurunan perfusi glomerulus
dan prerenal ARF.With ringan sampai penurunan moderat dalam
aliran darah ginjal, tekanan intraglomerular dikelola oleh
dilatasi arteriol aferen (arteri yang memasok darah ke
glomerulus), penyempitan arteriol eferen (arteri
menghapus darah dari glomerulus), dan redistribusi
aliran darah ginjal ke medulla.5 ginjal oksigen-sensitif
Fungsional ARF terjadi ketika mekanisme adaptif
terganggu dan sering disebabkan oleh obat-obatan. Nonsteroidal
anti-inflammatory drugs (NSAID) mengganggu
pelebaran prostaglandin-dimediasi arteriol aferen.
Enzyme (ACE) inhibitor Angiotensin-converting dan
blocker reseptor angiotensin (ARB) menghambat angiotensin
II-dimediasi eferen arteriol vasokonstriksi. Siklosporin
dan tacrolimus, terutama dalam dosis tinggi, yang ginjal ampuh
vasokonstriktor. Semua agen ini dapat mengurangi intraglomerular
tekanan, dengan penurunan resultan GFR.
Penghentian Prompt obat menyinggung sering dapat
kembali fungsi ginjal normal. Penyebab lain dari prerenal ARF
adalah obstruksi renovaskular (misalnya, stenosis arteri ginjal),
hiperviskositas sindrom (misalnya, multiple myeloma), atau sistemik
vasokonstriksi (misalnya, sindrom hepatorenal). Prerenal
ARF terjadi pada sekitar 10% sampai 25% dari pasien yang didiagnosis
dengan ARF.6