FORM 11, PATENTS ACT 1983 (MALAYSIA

FORM 11, PATENTS ACT 1983 (MALAYSIA)
APPLICATION FOR COMPULSORY LICENCE
(PATENTS REGULATIONS 1996 – REGULATION 38)
Patents Form No 11
PATENTS ACT 1983
APPLICATION FOR
COMPULSORY LICENCE
(REGULATION 38)
To : The Registrar of Patents
Patent Registration Office
Kuala Lumpur
Malaysia
Please submit one copy of this Form
together with the prescribed fee.
For Official Use
APPLICATION NO : …………………….....
Filing Date : ………………………...............
Application received on : ……………………
Fee received on : ………………………........
Amount : ………………………………........
* Cheque/Postal Order/Money Order/Draft/Cash
No : ………....................................................
Date of mailing : …………………………....
Applicant’s or Agent’s file reference
………………............................................................
I. IN THE MATTER OF:
Patent Application No: ……………….........Filing Date: ...…………………………
II. APPLICANT:
Name : …………………………………………………………………...
Address:....………………………………………..........................................
…………..……………………………………………………………….....
Address for service in Malaysia: ………………………………………….
………………………………………………………………………..........
Nationality: ………………………………………………………………..
* Permanent residence or principal place of business: ……………………
………………………………………………………………………..........
Telephone Number Fax Number
(if any) (if any)
…………………………………... .................................................

Results (Indonesian) 1:

BENTUK 11, UNDANG-UNDANG PATEN 1983 (MALAYSIA)PERMOHONAN LISENSI WAJIB(PATEN PERATURAN 1996 – PERATURAN 38)Paten membentuk No 11UNDANG PATEN 1983PERMOHONANWAJIB LISENSI(PERATURAN 38)Kepada: Panitera patenKantor Pendaftaran PatenKuala LumpurMalaysiaSilakan mengirimkan satu salinan formulir inibersama-sama dengan biaya yang ditentukan.Untuk penggunaan resmiAPLIKASI NO:...Pengajuan tanggal:...Aplikasi diterima pada:...Fee yang diterima pada:...Jumlah:...* Order/Money Order/Draft cek/pos/tunaiNo : ………....................................................Tanggal mailing:...Pemohon atau agen file referensi………………............................................................I. DARI MASALAH:Paten aplikasi No:...Pengajuan tanggal:...II. PEMOHON:Name : …………………………………………………………………...Address:....………………………………………..........................................…………..……………………………………………………………….....Alamat untuk layanan di Malaysia:...………………………………………………………………………..........Kebangsaan:...* Tetap tinggal atau tempat usaha utama:...………………………………………………………………………..........Nomor Faks nomor telepon(jika ada) (jika ada)…………………………………... .................................................

Results (Indonesian) 2:

FORMULIR 11, PATEN ACT 1983 (MALAYSIA)
APLIKASI UNTUK LISENSI WAJIB
(PATEN PERATURAN 1996 - PERATURAN 38)
Paten Form No 11
PATEN ACT 1983
PERMOHONAN
IZIN WAJIB
(PERATURAN 38)
Kepada: Panitera Paten
Pendaftaran Paten Office
Kuala Lumpur
Malaysia
Harap kirimkan satu salinan Formulir ini
bersama-sama dengan biaya yang ditentukan.
Untuk Resmi Gunakan
APLIKASI NO: ........................ .....
Tanggal Penerimaan: ........................... ........ .......
Aplikasi diterima pada: ........................
Biaya diterima pada: ........................... ........
Jumlah: ........................ ............ ........
* Cek / Postal Order / Money Order / Draft / Cash
No: ......... ..................... ...............................
Tanggal mailing: .............................. ....
pemohon atau referensi berkas Agen
.................. ........................................ ....................
I. DALAM MASALAH:
Aplikasi Paten No: .................. ......... Tanggal Pengajuan: ... ..............................
II. PEMOHON:
Nama: untuk layanan di Malaysia: ........................................................................ .. * tinggal permanen atau tempat usaha utama: Nomor Nomor Faks (jika ada) (jika ada) ....................................... ... ....................... ..........................