INTRODUCTION:Anatrophic nephrolitho

INTRODUCTION:

Anatrophic nephrolithotomy is a procedure in which a parenchymal incision is made in an intersegmental plane, allowing removal of large renal calculi.

TECHNICAL CONSIDERATIONS:

A flank incision is made and the kidney carefully mobilized. The main renal artery is isolated and the posterior segmental artery identified. The anatrophic plane is defined by occluding the posterior segmental artery and administering methylene blue intravenously. Renal hypothermic ischemia is established, and a nephrotomy is made through the previously identified plane. The calculi are extracted, which may require incising stenotic infundibula to facilitate removal. Intraoperative radiography is performed to confirm complete stone removal. The collecting system is reconstructed with absorbable suture, and special techniques are used to correct the infundibular stenosis. The renal capsule is closed with absorbable suture after which the renal circulation is re-established.

CONCLUSIONS:

This procedure is currently used to treat patients with large-volume staghorn calculi and complex collecting system anatomy.

Results (Thai) 1:

แนะนำ:Anatrophic nephrolithotomy เป็นกระบวนการที่ทำแผล parenchymal ในเครื่องบิน intersegmental ให้เอา calculi ไตใหญ่ข้อพิจารณาด้านเทคนิค:ทำแผล flank และไตปฏิบัติอย่างระมัดระวัง หลอดเลือดแดงที่ไตหลักจะแยก และหลอดเลือดงานติด segmental หลังระบุ เครื่องบิน anatrophic ไว้ occluding หลอดเลือดงานติด segmental หลัง และจัดการเมทิลีนไดบลู intravenously ก่อตั้งขึ้นที่ไตขาดเลือด hypothermic และ nephrotomy ที่ทำผ่านเครื่องบินระบุก่อนหน้านี้ Calculi จะสกัด ซึ่งอาจ incising infundibula stenotic เพื่อให้ง่ายต่อการเอาออก Intraoperative radiography จะดำเนินการยืนยันการเอาหินที่สมบูรณ์ ระบบเก็บรวบรวมเป็นเชิด ด้วยรอยดูดซึมประสาน และใช้เทคนิคพิเศษต้องตีบแบบ infundibular ปิดแคปซูลไต มีการดูดซึมรอยประสานที่ถูกกำหนดขึ้นใหม่หลังจากการไหลเวียนของไตบทสรุป:ปัจจุบันมีใช้กระบวนการนี้ในการรักษาผู้ป่วยที่ มีปริมาณมาก staghorn calculi และกายวิภาคศาสตร์ระบบซับซ้อนสะสม

Results (Thai) 2:

บทนำ: Anatrophic nephrolithotomy เป็นขั้นตอนในการที่แผล parenchymal จะทำในเครื่องบิน intersegmental ช่วยให้การกำจัดของนิ่วไตมีขนาดใหญ่. การพิจารณาด้านเทคนิค: แผลปีกทำและไตระดมอย่างระมัดระวัง หลอดเลือดแดงไตหลักคือการแยกและหลอดเลือดปล้องหลังระบุ เครื่องบิน anatrophic ถูกกำหนดโดยอุดกั้นหลอดเลือดแดงหลังปล้องและบริหารเมทิลีนสีฟ้าฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ขาดเลือดภาวะ hypothermia ไตเป็นที่ยอมรับและ nephrotomy ทำผ่านเครื่องบินระบุก่อนหน้านี้ นิ่วจะสกัดซึ่งอาจต้อง incising โรคโพรงกระดูกสันหลังแคบ infundibula เพื่ออำนวยความสะดวกการกำจัด การถ่ายภาพรังสีระหว่างการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อยืนยันการลบหินที่สมบูรณ์ ระบบการจัดเก็บภาษีที่มีการสร้างขึ้นใหม่ด้วยการเย็บแผลดูดซึมและเทคนิคพิเศษที่ใช้ในการแก้ไขตีบ infundibular แคปซูลไตถูกปิดด้วยการเย็บแผลดูดซึมหลังจากที่การไหลเวียนของไตเป็นอีกครั้งที่จัดตั้งขึ้น. สรุปขั้นตอนนี้จะใช้ในปัจจุบันในการรักษาผู้ป่วยที่มีนิ่วเขากวางขนาดใหญ่ปริมาณและเก็บรวบรวมลักษณะทางกายวิภาคของระบบที่ซับซ้อน

Results (Thai) 3:

บทนำ :

anatrophic nephrolithotomy เป็นขั้นตอนที่ parenchymal การผ่าตัดทำใน intersegmental เครื่องบิน ให้กำจัดนิ่วไตใหญ่

เทคนิคพิจารณา :

ไปผ่าตัดทำและไตให้ดีระดมพล หลอดเลือดแดงไตเป็นหลัก และแยกกลุ่มหลอดเลือดแดงด้านหลังระบุเครื่องบิน anatrophic ถูกกําหนดโดย occluding หลอดเลือดแดงย่อยด้านหลังสีฟ้าและจัดการตรวจ ไฮโปเธอร์มิคไตขาดเลือดได้ก่อตั้ง และ nephrotomy าผ่านระบุก่อนหน้านี้ เครื่องบิน ส่วนนิ่วได้ ซึ่งอาจต้อง stenotic incising infundibula เพื่อความสะดวกในการกำจัดระหว่างผ่าตัดและจะดำเนินการเพื่อยืนยันการลบหินเสร็จสมบูรณ์ เก็บข้อมูลด้วยระบบดูดซึมเย็บแผล และเทคนิคพิเศษที่ใช้ในการแก้ไขการ infundibular . แคปซูลไตเย็บปิดด้วยการหมุนเวียนของธาตุที่เป็นขึ้น .



สรุปขั้นตอนนี้ยังใช้รักษาผู้ป่วยนิ่วเขากวางปริมาณมากและซับซ้อน

เก็บกายวิภาคศาสตร์ระบบ