In the Netherlands, an increasing n

In the Netherlands, an increasing number of hospitals is operating filmless. This does not only affect the internal workflow, but also the external workflow. In increasing amounts, data will be transferred between hospitals on CD-R. This data can concern patients that transfer from one hospital to another or patients that require a second opinion. However, because every hospital in the Netherlands uses its own patient ID conventions, the interchange of data is difficult.1

Fortunately, the DICOM standard defines a standardized approach to exchange DICOM data on a storage medium. In the DICOM standard, medium normalization is dedicated only to data exchange, not to inner storage format. DICOM Part 10 deals with media storage and file format for media interchange.2 This document covers DICOM models for media storage which define access to storage media independently from specific physical media storage formats and file structures. One of the tools used to standardize the storage is the use of a DICOMDIR for each file set. This file includes a description of the DICOM Media Storage Directory, which contains general information of the complete file-set. A DICOMDIR file, which may be seen as a table of content of one medium, should be present at the root level of that medium to comply to PS 3.10 of the DICOM standard. Besides the DICOMDIR, other media formats and restrictions are defined in DICOM Part 123—for example, the usage of different media (e.g., CD-R, MOD, and DVD-RAM) and the requirement of storing only one fileset per medium.3 Since synchronous and online negotiation is not possible between the media provider and the media user on image format and encoding, and on media structure, DICOM defines in its Part 114 some guidelines, called Application Profiles, which may help to anticipate compatibility issues between different equipment. For example, a file-set reader that complies to the STD-GEN-CD profile (all types of images, only uncompressed) should be able to read data from any CD containing information compatible with this profile.

The application of the DICOM standards can be evaluated within the IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) initiative. This initiative focuses on real use-cases to define rules to improve operability between functional actors for a set of use-cases. These use-cases are always based on standards such as DICOM and HL-7 and often lead to the definition of restrictions to DICOM and HL-7 services. In the IHE/PDI 2004 experimental test of portable media use at the RSNA of 2004, the following restrictions or suggestions were given:

Only use STD-GEN-CD profile for this experiment,
A strict convention for naming of CD files and subdirectories
Restricted rules for CD labeling,
No windows autorun on the CD.
Media creators could also insert web content, but only when they conformed to strict rules.

Although many of the media (CD-R discs) delivered to our hospital have their own viewers installed, this is not optimal, especially in view of the fact that every hospital has its own vendor promoting his own viewer with a variety of different user interfaces and capabilities. Furthermore, some of the software packages need to be installed onto the hard drive of the computer, which is not always allowed on general workstations. In order to include all these CD-Rs in the normal radiology workflow, the data have to be available in the picture archive and communication system (PACS). However, they should not be transferred into the PACS without adaptation to the institution’s standards.

Within the Netherlands, as in most countries, every hospital uses its own patient identification number; no nation wide number is available. Therefore, the risk exists that when patient data are transferred into the PACS without adapting the patient number, they might overwrite an existing patient and/or be lost. Furthermore, all interaction between components such as PACS, RIS, HIS, Speech recognition is based on the accession number of a study. These accession numbers are also hospital-specific. For this reason, the patient has to be known in our hospital and our identification information has to be entered into the data retrieved from the CD-R. To achieve this, a new work process had to be designed and software had to be sought for.

Go to:
Methods
As a first step in the adaptation of the work process, a request form was designed for the requesting physician. On this form, patient information has to be added including a new, locally generated, patient identification number. Besides this, the physician can describe the reason for which the CD-R has to be read into the PACS. Priority handling and whether or not to destroy the CD-R can also be marked. The filled out form is then shipped to the radiology department together with the CD-R, where a new (virtual) radiological procedure is planned in the RIS. This new procedure is then automatically placed into the DICOM modality worklist. When reading a CD, the data on this CD can be linked to the data in the DICOM modality worklist for the conciliation as required by the IHE initiative and described in the proposed Portable Data for Imaging (PDI) profile.5 Possible procedure descriptions for CD-Rs are: “EXTERNAL IMAGES” or “SECOND OPINION.” By defining these two specific procedures, data from CD-R can be easily distinguished from locally acquired data since these descriptions also show up on the PACS.

To transfer the data to the PACS and to perform the reconciliation, a software package named Open LiteBox (ETIAM, Rennes, France) was evaluated. It reads DICOM data from the CD-R and has the ability to transfer this data to the PACS. Before this transfer is carried out, patient identification information can be changed (Fig 1). This change of identification information is not manual, but a DICOM Modality Work List (DMWL) server can be queried to find the appropriate entry. Hereafter, a selection can be made to perform Patient Information Reconciliation, in which certain fields of the data on the CD-R are replaced by the information retrieved using the DMWL service. The reconciliation is performed “on the fly” during DICOM transfer to the PACS, i.e., the original data are left unchanged.

Results (Thai) 1:

ในประเทศเนเธอร์แลนด์ เพิ่มจำนวนโรงพยาบาลคือทำงาน filmless นี้ไม่เพียงมีผลต่อลำดับภายใน แต่ลำดับงานภายนอก ในการเพิ่มยอดเงิน ข้อมูลจะถูกโอนย้ายระหว่างโรงพยาบาลบนซีดีอาร์ ข้อมูลนี้สามารถเกี่ยวกับผู้ป่วยที่โอนย้ายจากโรงพยาบาลหนึ่งไปยังอีกหรือผู้ป่วยที่ต้องการความเห็นที่สอง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากทุกโรงพยาบาลในประเทศเนเธอร์แลนด์ใช้แบบแผนรหัสผู้ป่วยของตนเอง การแลกเปลี่ยนข้อมูลเป็น difficult.1โชคดี DICOM มาตรฐานกำหนดวิธีมาตรฐาน DICOM ข้อมูลบนสื่อจัดเก็บแลกเปลี่ยน ในมาตรฐาน DICOM ฟื้นฟูกลางจะทุ่มเทเพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูล การจัดเก็บในรูปแบบเฉพาะ DICOM Part 10 เกี่ยวข้องกับสื่อเก็บข้อมูลและไฟล์รูปแบบสื่อ interchange.2 เอกสารนี้ครอบคลุม DICOM รุ่นสำหรับสื่อเก็บข้อมูลซึ่งในการกำหนดการเข้าถึงสื่อจัดเก็บข้อมูลเป็นอิสระจากรูปแบบการจัดเก็บสื่อเฉพาะทางกายภาพ และโครงสร้างของแฟ้ม นั้น หนึ่งในเครื่องมือที่ใช้ในการกำหนดมาตรฐานการจัดเก็บข้อมูลจะใช้ DICOMDIR เป็นชุดแต่ละแฟ้ม แฟ้มนี้ประกอบด้วยคำอธิบายของ DICOM สื่อเก็บไดเรกทอรี ซึ่งประกอบด้วยข้อมูลทั่วไปของชุดแฟ้มที่สมบูรณ์ แฟ้ม DICOMDIR ซึ่งอาจจะเห็นเป็นตารางของเนื้อหาของสื่อหนึ่ง ควรอยู่ที่ระดับรากของกลางนั้นเพื่อให้สอดคล้องกับ PS 3.10 มาตรฐาน DICOM นอกจาก DICOMDIR รูปแบบสื่อและข้อจำกัดอื่น ๆ ไว้ใน DICOM Part 123 — ตัวอย่าง การใช้สื่อต่าง ๆ (เช่น CD-R, MOD และดีวีดี-RAM) และความต้องการของการจัดเก็บ fileset เดียวต่อ medium.3 เนื่องจากการเจรจาแบบซิงโครนัส และออนไลน์เป็นไปไม่ได้ระหว่างผู้ให้บริการสื่อและผู้ใช้สื่อรูปภาพและการเข้ารหัส และโครงสร้างสื่อ , DICOM กำหนดใน 114 ส่วนหนึ่งของแนวทาง เรียกว่าโพรไฟล์โปรแกรมประยุกต์ ซึ่งอาจช่วยตัดปัญหาความเข้ากันได้ระหว่างอุปกรณ์ต่าง ๆ ตัวอย่าง อ่านแฟ้มชุดที่สอดคล้องกับโพรไฟล์มาตรฐาน GEN CD (ทุกภาพ บีบอัดเท่านั้น) ควรจะสามารถอ่านข้อมูลจากซีดีใด ๆ ที่ประกอบด้วยข้อมูลที่เข้ากันได้กับโพรไฟล์นี้สามารถประเมินการประยุกต์ใช้มาตรฐาน DICOM ภายในริ IHE (รวมองค์กรแพทย์) โครงการนี้เน้นใช้กรณีจริงเพื่อกำหนดกฎ operability ระหว่างนักแสดงทำงานในกรณีที่ใช้ชุดปรับปรุง กรณีใช้เหล่านี้อยู่เสมอตามมาตรฐาน DICOM และ HL-7 และมักจะนำไปสู่การกำหนดข้อจำกัดการ DICOM และ HL-7 ในปี 2004 IHE/PDI ทดลองทดสอบการใช้สื่อแบบพกพาใน RSNA 2004 ข้อจำกัดหรือข้อเสนอแนะต่อไปนี้ที่ได้รับ:ใช้โพรไฟล์มาตรฐาน GEN CD สำหรับการทดลองนี้มีแผนการเข้มงวดในการตั้งชื่อซีดีแฟ้มและไดเรกทอรีย่อยกฎจำกัดสำหรับติดฉลากซีดีไม่ autorun windows บนซีดีผู้สร้างสื่อสามารถแทรกเนื้อหาของเว็บ แต่เมื่อพวกเขาตามกฎเข้มงวดแม้ว่าหลายสื่อ (ดิสก์แผ่น CD-R) ส่งไปโรงพยาบาลของเรา มีผู้ชมตนเองติดตั้ง ไม่เหมาะสมที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมุมมองความเป็นจริงว่า ทุกโรงพยาบาลมีผู้จัดจำหน่ายของตนเองแสดงเองกับอินเทอร์เฟซผู้ใช้ที่แตกต่างกันและความสามารถในการส่งเสริม นอกจากนี้ บางแพคเกจซอฟต์แวร์จำเป็นต้องติดตั้งลงบนฮาร์ดดิสก์ของคอมพิวเตอร์ ที่เสมอบนเวิร์กสเตชันทั่วไป การรวมทั้งหมดเหล่านี้ซีดีอาร์เอสในลำดับปกติรังสีวิทยา ข้อมูลจะต้องมีอยู่ในภาพเก็บถาวรและการสื่อสารระบบ (PACS) อย่างไรก็ตาม พวกเขาควรไม่ซื้อ PACS โดยไม่มีการปรับมาตรฐานของสถาบันภายในประเทศเนเธอร์แลนด์ ในประเทศมากที่สุด ทุกโรงพยาบาลใช้เลขประจำตัวผู้ป่วยของตนเอง ประเทศไม่กว้างหมายเลขได้ ดังนั้น ความเสี่ยงมีอยู่ว่าเมื่อข้อมูลผู้ป่วยจะถูกโอนย้ายใน PACS โดยไม่ต้องดัดแปลงหมายเลขผู้ป่วย พวกเขาอาจเขียนทับการผู้ป่วยที่มีอยู่ หรือไม่ นอกจากนี้ ทุกการโต้ตอบระหว่างส่วนประกอบเช่น PACS, RIS เขา พูดจำแนกตามเลขทะเบียนของการศึกษา หมายเลขทะเบียนเหล่านี้ยังมีโรงพยาบาลเฉพาะ ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยได้ทราบในโรงพยาบาลของเรา และข้อมูลรหัสของเราได้ป้อนเป็นข้อมูลที่ดึงจากซีดีอาร์ เพื่อให้บรรลุนี้ กระบวนการทำงานใหม่มีการออกแบบ และซอฟต์แวร์มีขอสำหรับลุยเลย:วิธีการเป็นขั้นตอนแรกในการปรับตัวของกระบวนการทำงาน แบบฟอร์มถูกออกแบบมาสำหรับแพทย์ร้องขอ บนแบบฟอร์มนี้ ข้อมูลผู้ป่วยได้เข้าถึงใหม่ สร้างเครื่อง หมายเลขประจำตัวผู้ป่วย นอกจากนี้ แพทย์สามารถอธิบายเหตุผลได้อ่านเป็น PACS แบบ CD-R การจัดการลำดับความสำคัญและทำลายแผ่น CD-R หรือไม่สามารถทำเครื่อง แบบเต็มออกแล้วได้รับการจัดส่งไปที่แผนกรังสีวินิจฉัยพร้อม CD-R ที่มีการวางแผนขั้นตอน radiological (เสมือน) ใหม่ใน RIS กระบวนการใหม่นี้แล้วโดยอัตโนมัติอยู่ใน DICOM modality worklist เมื่ออ่านแผ่นซีดี ข้อมูลบนแผ่นซีดีนี้สามารถเชื่อมโยงข้อมูลใน worklist modality DICOM สำหรับปรองดองเป็นตามริ IHE และอธิบายข้อมูลเสนอแบบพกพาสำหรับคำอธิบายภาพ (PDI) profile.5 กระบวนงานที่เป็นไปได้สำหรับซีดีอาร์เป็น: "ภาพภายนอก" หรือ "สองความคิด" โดยกำหนดขั้นตอนเหล่านี้เฉพาะสอง ข้อมูลจากซีดีสามารถได้แตกต่างไปจากข้อมูลภายในซื้อมาเนื่องจากคำอธิบายเหล่านี้ยังแสดงค่าบน PACSการโอนย้ายข้อมูลไป PACS และ เพื่อทำการกระทบยอด แพคเกจซอฟต์แวร์ที่ชื่อว่า LiteBox เปิด (ETIAM แรนส์ ฝรั่งเศส) ได้ประเมิน มันอ่าน DICOM ข้อมูลจาก CD-R และมีความสามารถในการถ่ายโอนข้อมูลนี้ไป PACS ก่อนการโอนย้ายนี้ดำเนินการ ข้อมูลรหัสผู้ป่วยสามารถเปลี่ยน (ฟิก 1) ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงรหัสข้อมูลด้วยตนเอง แต่เซิร์ฟเวอร์ DICOM Modality งานรายการ (DMWL) สามารถสอบถามเพื่อค้นหารายการที่เหมาะสม โดย การเลือกสามารถทำการกระทบยอดข้อมูลผู้ป่วย ที่บางเขตข้อมูลของข้อมูลบนแผ่น CD-R จะถูกแทนที่ ด้วยข้อมูลที่เรียกใช้บริการ DMWL การกระทบยอดดำเนินการ "ในการบิน" ระหว่างส่ง DICOM PACS เช่น ข้อมูลต้นฉบับที่เหลือไม่เปลี่ยนแปลง

Results (Thai) 2:

ในประเทศเนเธอร์แลนด์จำนวนที่เพิ่มขึ้นของโรงพยาบาลคือการดำเนินงาน filmless นี้ไม่ได้มีผลเฉพาะกระบวนการทำงานภายใน แต่ยังเป็นขั้นตอนการทำงานภายนอก ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นข้อมูลจะถูกโอนระหว่างโรงพยาบาลในแผ่น CD-R ข้อมูลนี้สามารถเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ถ่ายโอนจากที่หนึ่งไปยังอีกที่โรงพยาบาลหรือผู้ป่วยที่จำเป็นต้องมีความเห็นที่สอง แต่เนื่องจากโรงพยาบาลในประเทศเนเธอร์แลนด์ทุกการประชุมใช้ ID ผู้ป่วยของตัวเองการแลกเปลี่ยนข้อมูลจะถูก difficult.1 โชคดีที่มาตรฐาน DICOM กำหนดวิธีการที่เป็นมาตรฐานในการแลกเปลี่ยนข้อมูล DICOM ในสื่อจัดเก็บข้อมูล ในมาตรฐาน DICOM การฟื้นฟูขนาดกลางมีความมุ่งมั่นเท่านั้นที่จะแลกเปลี่ยนข้อมูลเพื่อไม่ให้รูปแบบการจัดเก็บข้อมูลภายใน DICOM Part 10 ข้อเสนอที่มีการจัดเก็บสื่อและรูปแบบไฟล์สื่อ interchange.2 เอกสารนี้ครอบคลุมรูปแบบ DICOM สำหรับการจัดเก็บสื่อที่กำหนดการเข้าถึงสื่อจัดเก็บข้อมูลเป็นอิสระจากสื่อทางกายภาพเฉพาะรูปแบบการจัดเก็บข้อมูลและโครงสร้างไฟล์ หนึ่งในเครื่องมือที่ใช้ในการสร้างมาตรฐานการจัดเก็บข้อมูลที่มีการใช้ DICOMDIR สำหรับแต่ละชุดของแฟ้ม แฟ้มนี้มีคำอธิบายของไดเรกทอรี DICOM สื่อเก็บข้อมูลที่มีข้อมูลทั่วไปของไฟล์ชุดที่สมบูรณ์ ไฟล์ DICOMDIR ซึ่งอาจจะมองว่าเป็นตารางของเนื้อหาของสื่อหนึ่งที่ควรจะอยู่ในระดับรากของสื่อที่สอดคล้องกับ PS 3.10 มาตรฐาน DICOM นอกจาก DICOMDIR ที่รูปแบบสื่ออื่น ๆ และข้อ จำกัด ที่กำหนดไว้ในส่วน DICOM 123 ตัวอย่างเช่นการใช้งานที่แตกต่างกันของสื่อ (เช่น CD-R, MOD และ DVD-RAM) และความต้องการในการจัดเก็บเพียงหนึ่ง fileset ต่อ medium.3 ตั้งแต่การเจรจาต่อรองซิงโครและออนไลน์เป็นไปไม่ได้ระหว่างผู้ให้บริการสื่อและผู้ใช้สื่อในรูปแบบภาพและการเข้ารหัสและโครงสร้างสื่อ DICOM กำหนดในส่วนของ 114 แนวทางบางอย่างที่เรียกว่าแอพลิเคชันดูรายละเอียดซึ่งอาจช่วยในการคาดการณ์ปัญหาความเข้ากันระหว่างอุปกรณ์ที่แตกต่างกัน . ตัวอย่างเช่นการอ่านไฟล์ตั้งค่าที่สอดคล้องกับรายละเอียด STD-GEN-CD (ทุกชนิดของภาพเท่านั้นที่ไม่มีการบีบอัด) ควรจะสามารถอ่านข้อมูลจากแผ่นซีดีที่มีข้อมูลใด ๆ ที่เข้ากันได้กับโปรไฟล์นี้. การประยุกต์ใช้มาตรฐาน DICOM สามารถ ได้รับการประเมินภายใน IHE (การบูรณาการดูแลสุขภาพขององค์กร) ความคิดริเริ่ม ความคิดริเริ่มนี้มุ่งเน้นไปที่การใช้งานกรณีที่แท้จริงในการกำหนดกฎในการปรับปรุงการทำงานระหว่างนักแสดงการทำงานสำหรับการตั้งค่าการใช้-กรณี เหล่านี้ใช้กรณีจะขึ้นอยู่เสมอในมาตรฐานเช่น DICOM และ HL-7 และมักจะนำไปสู่ความหมายของข้อ จำกัด และ DICOM HL-7 บริการ ใน IHE / PDI 2004 การทดสอบการทดลองการใช้สื่อแบบพกพาที่ RSNA 2004 ข้อ จำกัด ดังต่อไปนี้หรือข้อเสนอแนะที่ได้รับ: ใช้เฉพาะรายละเอียด STD-GEN-CD สำหรับการทดลองนี้ประชุมที่เข้มงวดสำหรับการตั้งชื่อไฟล์ซีดีและไดเรกทอรีย่อยกฎที่ถูกจำกัด สำหรับการติดฉลากซีดี, ไม่มีหน้าต่างการทำงานอัตโนมัติในแผ่นซีดี. ผู้สร้างสื่อยังสามารถแทรกเนื้อหาเว็บ แต่เมื่อพวกเขาเป็นไปตามกฎระเบียบที่เข้มงวด. แม้ว่าจะมีหลายสื่อ (แผ่น CD-R) ส่งมอบให้กับโรงพยาบาลของเรามีผู้ชมของตัวเองที่ติดตั้งนี้ ไม่ดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมุมมองของความจริงที่ว่าโรงพยาบาลทุกคนมีผู้ขายของตัวเองการส่งเสริมมุมมองของตัวเองที่มีความหลากหลายของอินเตอร์เฟซผู้ใช้ที่แตกต่างกันและความสามารถ นอกจากนี้บางส่วนของซอฟแวร์จะต้องมีการติดตั้งลงในฮาร์ดไดรฟ์ของคอมพิวเตอร์ที่ไม่ได้รับอนุญาตเสมอบนเวิร์กสเตชันทั่วไป เพื่อที่จะรวมเหล่านี้แผ่น CD-R ในเวิร์กโฟลว์รังสีวิทยาปกติข้อมูลที่มีจะสามารถใช้ได้ในการเก็บภาพและระบบการสื่อสาร (PACS) แต่พวกเขาไม่ควรที่จะย้ายไปอยู่ PACS โดยไม่ต้องปรับตัวให้เข้ากับมาตรฐานของสถาบันการศึกษา. ภายในเนเธอร์แลนด์ในขณะที่ประเทศส่วนใหญ่ในโรงพยาบาลทุกคนใช้หมายเลขประจำตัวของผู้ป่วยของตัวเอง; จำนวนกว้างของประเทศไม่สามารถใช้ได้ ดังนั้นความเสี่ยงที่มีอยู่ว่าเมื่อข้อมูลผู้ป่วยจะถูกโอนเข้ามาในการปรับตัวโดยไม่ต้อง PACS จำนวนผู้ป่วยที่พวกเขาอาจจะเขียนทับของผู้ป่วยที่มีอยู่และ / หรือจะหายไป นอกจากนี้การทำงานร่วมกันระหว่างส่วนประกอบเช่น PACS ทุก RIS, เขารู้จำเสียงพูดขึ้นอยู่กับจำนวนภาคยานุวัติของการศึกษา หมายเลขภาคยานุวัติเหล่านี้ยังมีโรงพยาบาลที่เฉพาะเจาะจง ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจะต้องมีการรู้จักกันดีในโรงพยาบาลของเราและข้อมูลประจำตัวของเราจะต้องมีการลงนามในข้อมูลที่ดึงมาจาก CD-R เพื่อให้บรรลุนี้เป็นกระบวนการทำงานใหม่จะต้องได้รับการออกแบบและซอฟแวร์จะต้องมีการหา. ไปที่: วิธีการเป็นขั้นตอนแรกในการปรับตัวของขั้นตอนการทำงานที่แบบฟอร์มถูกออกแบบมาสำหรับแพทย์ขอ ในแบบฟอร์มนี้ข้อมูลผู้ป่วยที่จะต้องมีการเพิ่มรวมทั้งใหม่ที่สร้างขึ้นในประเทศ, หมายเลขประจำตัวของผู้ป่วย นอกจากนี้แพทย์สามารถอธิบายเหตุผลที่ CD-R จะต้องมีการอ่านเข้าไปใน PACS การจัดการลำดับความสำคัญและไม่ว่าจะได้หรือไม่ที่จะทำลาย CD-R ยังสามารถทำเครื่องหมาย กรอกแบบฟอร์มแล้วส่งไปยังแผนกรังสีวิทยาร่วมกับแผ่น CD-R ที่ใหม่ (เสมือน) ขั้นตอนรังสีมีการวางแผนใน RIS ขั้นตอนนี้ใหม่จะถูกวางโดยอัตโนมัติในกิริยา DICOM รายการงาน เมื่ออ่านแผ่นซีดีข้อมูลบนแผ่นซีดีนี้สามารถเชื่อมโยงกับข้อมูลในกิริยา DICOM รายการงานสำหรับการเจรจาต่อรองเป็นไปตามความคิดริเริ่ม IHE และอธิบายไว้ในการเสนอข้อมูลแบบพกพาสำหรับการถ่ายภาพ (PDI) profile.5 รายละเอียดขั้นตอนเป็นไปได้สำหรับแผ่นซีดี -Rs คือ: "ภาพภายนอก" หรือ ". ความเห็นที่สอง" โดยกำหนดทั้งสองวิธีการเฉพาะข้อมูลจากแผ่น CD-R ได้อย่างง่ายดายแตกต่างจากข้อมูลที่ได้มาในประเทศตั้งแต่คำอธิบายเหล่านี้ยังแสดงให้เห็นบน PACS. ในการถ่ายโอนข้อมูลไปยัง PACS และที่จะดำเนินการปรองดอง, แพคเกจซอฟต์แวร์ที่ชื่อว่าเปิด LiteBox (Etiam, แรนส์, ฝรั่งเศส) ถูกประเมิน มันอ่านข้อมูล DICOM จากแผ่น CD-R และมีความสามารถในการถ่ายโอนข้อมูลนี้เพื่อ PACS ก่อนที่จะโอนนี้จะดำเนินการข้อมูลประจำตัวของผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนแปลงได้ (รูปที่ 1) เปลี่ยนแปลงข้อมูลประจำตัวนี้ไม่ได้เป็นคู่มือ แต่ DICOM กิริยารายการงาน (DMWL) เซิร์ฟเวอร์สามารถสอบถามหารายการที่เหมาะสม ปรโลกเลือกที่สามารถทำได้ในการดำเนินการกระทบยอดข้อมูลผู้ป่วยซึ่งในบางสาขาของข้อมูลบน CD-R จะถูกแทนที่ด้วยข้อมูลที่ดึงมาใช้บริการ DMWL ปรองดองจะดำเนินการ "ในทันที" ระหว่างการถ่ายโอนไปยัง DICOM PACS คือข้อมูลเดิมจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง

Results (Thai) 3:

ในประเทศเนเธอร์แลนด์ , การเพิ่มจำนวนของโรงพยาบาลเป็นปฏิบัติการ corrosion . นี้ไม่เพียงมีผลต่อเวิร์กโฟลว์ภายใน แต่ยังภายนอกเวิร์กโฟลว์ . ในการเพิ่มปริมาณของข้อมูลจะถูกโอนย้ายระหว่างโรงพยาบาลในแผ่น CD-R . ข้อมูลนี้สามารถเกี่ยวกับผู้ป่วยที่ย้ายจากโรงพยาบาลหนึ่งไปยังอีกหรือผู้ป่วยที่ต้องการความเห็นที่สอง อย่างไรก็ตามเพราะทุกโรงพยาบาลในประเทศเนเธอร์แลนด์ใช้ข้อตกลงบัตรผู้ป่วยของตนเอง การแลกเปลี่ยนข้อมูลเป็นเรื่องยาก . 1

โชคดี มาตรฐาน DICOM กำหนดแนวทางมาตรฐานการแลกเปลี่ยนข้อมูล DICOM บนกระเป๋าขนาดกลาง ในมาตรฐาน DICOM บรรทัดฐานกลางจะทุ่มเทเพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูล ไม่ใช่รูปแบบการจัดเก็บภายในDICOM ส่วนเกี่ยวข้องกับการจัดเก็บสื่อและรูปแบบไฟล์สื่อเพื่อแลกเปลี่ยน 2 . เอกสารนี้ครอบคลุมแบบ DICOM สำหรับสื่อเก็บข้อมูลซึ่งกำหนดเข้าถึงสื่อเก็บข้อมูลอย่างอิสระ จากสื่อเฉพาะทางกายภาพกระเป๋ารูปแบบและโครงสร้างไฟล์ หนึ่งในเครื่องมือที่ใช้ในการสร้างมาตรฐานข้อมูลการใช้งานของ dicomdir สำหรับแต่ละไฟล์ตั้งค่าแฟ้มนี้ประกอบด้วยรายละเอียดของ DICOM สื่อเก็บไดเรกทอรีซึ่งประกอบด้วยข้อมูลทั่วไปของไฟล์การตั้งค่าเสร็จสมบูรณ์ ไฟล์ dicomdir ซึ่งอาจจะเห็นเป็นตารางเนื้อหาของสื่อ ควรอยู่ในระดับที่ปานกลาง ราก เพื่อให้สอดคล้องกับ PS 3.10 ของมาตรฐาน DICOM . นอกจาก dicomdir ,รูปแบบสื่ออื่น ๆและข้อ จำกัด ที่กำหนดไว้ในส่วนที่เป็น DICOM 123 ตัวอย่าง การใช้สื่อที่แตกต่างกัน ( เช่น CD - R , MOD , และ dvd-ram ) และความต้องการของการจัดเก็บเพียงหนึ่ง fileset ต่อขนาดกลาง 3 ตั้งแต่ออนไลน์ในเวลาเดียวกัน และการเจรจาต่อรองเป็นไปได้ระหว่างผู้ให้บริการสื่อและผู้ใช้สื่อในรูปแบบภาพและการเข้ารหัสและ บนสื่อโครงสร้างกำหนดในส่วนของ DICOM 114 แนวทางที่เรียกว่าโพรไฟล์โปรแกรม ซึ่งอาจช่วยให้คาดการณ์ปัญหาความเข้ากันระหว่างอุปกรณ์ที่แตกต่างกัน ตัวอย่าง การตั้งค่าไฟล์ Reader ที่สอดคล้องกับ std-gen-cd โปรไฟล์ ( ทุกประเภทของภาพเท่านั้นที่ไม่มีการบีบอัด ) ควรจะสามารถที่จะอ่านข้อมูลจากแผ่นซีดีที่มีข้อมูลใด ๆที่เข้ากันได้กับโปรนี้

การประยุกต์ใช้มาตรฐาน DICOM สามารถประเมินภายใน ihe ( รวมการดูแลสุขภาพองค์กร ) ริเริ่ม โครงการนี้เน้นกรณีการใช้งานจริงเพื่อกำหนดกฎเพื่อปรับปรุงการดำเนินงานระหว่างนักแสดงฟังก์ชันสำหรับชุดของกรณีใช้ ใช้กรณีเหล่านี้อยู่เสมอ ตามมาตรฐาน เช่น hl-7 DICOM และมักจะนำไปสู่และความหมายของข้อ จำกัด ที่จะ DICOM และบริการ hl-7 .ใน ihe / PDI 2004 การทดลองทดสอบของสื่อแบบพกพาใช้ใน RSNA ปีต่อไปนี้ ข้อ จำกัด หรือข้อเสนอแนะที่ได้รับ :

ใช้ std-gen-cd โปรไฟล์สำหรับการทดลองนี้
การประชุมอย่างเข้มงวดสำหรับการตั้งชื่อของไฟล์ซีดีและซีดีฉลากจำกัด กฎย่อย

ไม่มีหน้าต่าง autorun ,
สื่อในแผ่นซีดี ผู้สร้างยังสามารถแทรกเนื้อหาเว็บแต่เมื่อพวกเขาทำตามกฎที่เข้มงวด

แม้ว่าหลายสื่อ ( CD-R แผ่น ) ส่งโรงพยาบาลของเรามีผู้ชมของพวกเขาเองที่ติดตั้งนี้จะไม่ดีที่สุด โดยเฉพาะในมุมมองของความเป็นจริงว่า ทุกโรงพยาบาลมีผู้ขายส่งเสริมมุมมองของเขาเองที่มีความหลากหลายของอินเตอร์เฟซผู้ใช้ที่แตกต่างกันและความสามารถ นอกจากนี้บางส่วนของแพคเกจซอฟต์แวร์ที่ต้องติดตั้งลงในฮาร์ดดิสก์ของคอมพิวเตอร์ ซึ่งมักจะไม่อนุญาตให้สถานีทั่วไป เพื่อที่จะรวมเหล่านี้ซีดีอาร์เอสในเวิร์กโฟลว์รังสีวิทยาปกติ ข้อมูลที่ต้องใช้ในระบบจัดเก็บและสื่อสารภาพ ( PACS ) อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ควรจะถูกถ่ายโอนลงใน PACS ไม่มีการปรับตัวเพื่อมาตรฐานของสถาบัน

ในเนเธอร์แลนด์ ในประเทศส่วนใหญ่ ทุก รพ. ใช้หมายเลขประจำตัวผู้ป่วยของตัวเอง ; หมายเลขกว้างไม่มีประเทศอยู่ ดังนั้น ความเสี่ยงมีอยู่ว่าเมื่อข้อมูลผู้ป่วยจะถูกโอนเข้าไปใน PACS โดยไม่ปรับ ผู้ป่วยจำนวนพวกเขาอาจจะเขียนทับแฟ้มที่มีอยู่ ผู้ป่วย และ / หรือสูญหาย นอกจากนี้ทุกปฏิสัมพันธ์ระหว่างชิ้นส่วนเช่น PACS , ข้าว , ของเขา , การรู้จำเสียงพูดจะขึ้นอยู่กับจำนวนของการศึกษา หมายเลขบัตรเหล่านี้ยังได้เฉพาะโรงพยาบาล ด้วยเหตุผลนี้ คนไข้ต้องรู้จักกันในโรงพยาบาลของเราและข้อมูลประจำตัวของเราจะต้องป้อนเข้าไปในข้อมูลที่ดึงจากแผ่น CD-R .เพื่อให้บรรลุนี้ , กระบวนการทำงานใหม่ก็ต้องออกแบบและซอฟต์แวร์มีที่จะแสวงหา .



ไป : วิธีการเป็นขั้นตอนแรกในการปรับกระบวนการทำงาน ขอรูปแบบถูกออกแบบมาสำหรับการขอแพทย์ ในรูปนี้มีการเพิ่มข้อมูลผู้ป่วยรวมทั้งใหม่ในประเทศที่สร้างหมายเลขประจำตัวผู้ป่วย นอกจากนี้แพทย์ที่สามารถอธิบายถึงเหตุผลที่ต้องอ่านแผ่น CD-R ใน PACS . การจัดการลำดับความสำคัญและหรือไม่ที่จะทำลายแผ่น นอกจากนี้ยังสามารถ ระบุ โดยกรอกแบบฟอร์มแล้วส่งแผนกรังสีวิทยาพร้อมกับ CD-R ที่ใหม่ ( เสมือน ) กระบวนการรังสีมีการวางแผนในข้าว .กระบวนการใหม่นี้จะถูกวางไว้โดยอัตโนมัติใน worklist Dicom กิริยา . เมื่ออ่านข้อมูลในแผ่นซีดี , แผ่นซีดีนี้สามารถเชื่อมโยงไปยังข้อมูลใน worklist Dicom กิริยาเพื่อไกล่เกลี่ยตาม ihe ความคิดริเริ่มและอธิบายไว้ในการนำเสนอข้อมูลแบบพกพาสำหรับการถ่ายภาพ ( PDI ) รายละเอียด คำอธิบายขั้นตอน 5 เป็นไปได้สำหรับ Rs ซีดี : " ภาพภายนอก " หรือ " ความเห็น ." โดยการกำหนดเหล่านี้สองขั้นตอนเฉพาะ ข้อมูลจาก CD - R สามารถแตกต่างจากภายใน ข้อมูลที่ได้ตั้งแต่คำอธิบายเหล่านี้ยังแสดงใน PACS .

เพื่อโอนข้อมูลไปยัง PACS และทำการไกล่เกลี่ย แพคเกจซอฟต์แวร์ ชื่อ เปิด litebox ( ใช่ , ลียง , ฝรั่งเศส ) คือการประเมินมันอ่านข้อมูลจากแผ่นธรรมดา และมีความสามารถในการถ่ายโอนข้อมูลนี้เพื่อ PACS . ก่อนโอนนี้จะดำเนินการ ข้อมูล ระบุผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ( ตารางที่ 1 ) การเปลี่ยนแปลงของข้อมูลประชาชนไม่ใช่คู่มือ แต่กิริยา DICOM รายการงาน ( dmwl ) เซิร์ฟเวอร์สามารถสอบถามเพื่อหารายการที่เหมาะสม หลังจากนี้การเลือกสามารถทำเพื่อแสดงความสมานฉันท์ข้อมูลผู้ป่วยซึ่งในบางเขตข้อมูลใน CD-R จะถูกแทนที่ด้วยข้อมูลที่เรียกใช้ dmwl บริการ การปรองดองคือการ " ทันที " ในระหว่าง DICOM โอน PACS ( ข้อมูลเดิมไว้ไม่เปลี่ยนแปลง