Why these guidelines are neededTher

Why these guidelines are needed
There has been a widespread move towards developing clinical practice guidelines, which are designed to improve the quality of health care, to reduce the use of unnecessary, ineffective or harmful interventions, and to facilitate the treatment of patients with maximum chance of benefit, with minimum risk of harm, and at an acceptable cost. Recent research has shown that clinical practice guidelines can be effective in bringing about change and improving health outcomes. But they are just one element of good medical decision making, which also takes account of patients’ preferences and values, clinicians’ values and experience, and the availability of resources.
There have been few widely accessible guides for groups seeking to develop clinical practice guidelines. This document puts forward a method for developing such guidelines in Australia.
Traditionally, guidelines have been based on the development of consensus among experts, although this process has limitations and can lead to flawed conclusions. There is now growing recognition that guidelines should be based, where possible, on the systematic identification and synthesis of the best available scientific evidence.
Clinical practice guidelines will be effective only if they are perceived to be helpful and are actually used in clinical decision making. Many individuals and groups found the earlier version of this document, published by the National Health and Medical Research Council in 1995, very helpful. This revised edition reflects concern that greater emphasis should be placed on guideline implementation and evaluation.
Key principles for developing guidelines
There are nine basic principles for developing guidelines.
1. Processes for developing and evaluating clinical practice guidelines should focus on outcomes. Outcome measures can range from survival rates to quality-of-life attributes.
2. Clinical practice guidelines should be based on the best available evidence and should include a statement about the strength of their recommendations. Evidence can be graded according to its level, quality, relevance and strength. The ‘level’ of evidence refers to the study design used to minimise bias: the highest level involves a systematic review of randomised controlled clinical trials. ‘Quality’ refers to the methods used to minimise bias in the design and conduct of a study. ‘Relevance’ refers to the extent to which research findings can be applied in other settings. The ‘strength’ of evidence relates to the

Results (Thai) 1:

ทำไมแนวทางเหล่านี้เป็น
ได้มีการย้ายอย่างกว้างขวางต่อการพัฒนาแนวทางปฏิบัติทางคลินิก ซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อปรับปรุงคุณภาพของการดูแลสุขภาพ การลดการใช้งานไม่จำเป็น ไม่มีประสิทธิภาพ หรือเป็นอันตราย และ เพื่อให้ง่ายต่อการรักษาของผู้ป่วย มีโอกาสสูงสุดเป็นประโยชน์ มีความเสี่ยงต่ำสุด ของอันตราย และต้นทุนยอมรับ การวิจัยล่าสุดได้แสดงว่า แนวทางปฏิบัติทางคลินิกสามารถมีประสิทธิภาพในการนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง และปรับปรุงผลลัพธ์สุขภาพ แต่องค์ประกอบหนึ่งของการตัดสินใจทางการแพทย์ที่ดีทำ ซึ่งจะ ใช้บัญชีของผู้ป่วยลักษณะค่า clinicians' ค่า และประสบการณ์ และความพร้อมของทรัพยากร
ได้มีการแนะนำอย่างกว้างขวางเข้าไม่กี่กลุ่มที่แสวงหาการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิก เอกสารนี้ไปข้างหน้าวางวิธีการในการพัฒนาแนวทางดังกล่าวในออสเตรเลีย
ประเพณี คำแนะนำได้ถูกตามมติผู้เชี่ยวชาญ การพัฒนาแม้ว่ากระบวนการนี้มีข้อจำกัด และสามารถนำไปสู่บทสรุป flawed มีตอนนี้เติบโตรู้ว่า คำแนะนำควรจะใช้ สุด ในการระบุระบบการสังเคราะห์ของส่วนว่างทางวิทยาศาสตร์หลักฐาน
แนวทางปฏิบัติทางคลินิกจะมีผลเฉพาะเมื่อพวกเขารับรู้ได้ดี และใช้จริงในการตัดสินใจทางคลินิก บุคคลและกลุ่มในรุ่นก่อนหน้าของเอกสารนี้ พบ เผยแพร่ โดยสุขภาพแห่งชาติและสภาวิจัยทางการแพทย์ในปี 1995 มาก รุ่นปรับปรุงนี้สะท้อนให้เห็นถึงความกังวลที่ว่า ควรวางมากกว่าเน้นดำเนินการตามหลักเกณฑ์และประเมิน
คีย์หลักสำหรับการพัฒนาแนวทาง
มี 9 หลักพื้นฐานสำหรับการพัฒนาแนวทางการ
1 กระบวนการในการพัฒนา และประเมินแนวทางคลินิกควรเน้นผลที่ได้ ประเมินผลสามารถช่วงจากอัตราอยู่รอดเพื่อคุณภาพของชีวิตแอตทริบิวต์ได้
2 แนวทางปฏิบัติทางคลินิกควรยึดหลักมีส่วน และควรรวมคำสั่งเกี่ยวกับความแรงของคำแนะนำของพวกเขา หลักฐานที่สามารถแบ่งแยกตามระดับ คุณภาพ เกี่ยวข้องและความแข็งแรง 'ระดับ' หลักฐานหมายถึงการออกแบบการศึกษาที่ใช้เพื่อลดความโน้มเอียง: ระดับสูงสุดเกี่ยวข้องกับการทดลองทางคลินิกควบคุม randomised ทบทวนระบบการ 'คุณภาพ' หมายถึงวิธีการใช้เพื่อลดความโน้มเอียงในการออกแบบและบริหารการศึกษา "เกี่ยวข้อง" หมายถึงขอบเขตการวิจัยที่ค้นพบสามารถนำไปใช้ในการตั้งค่าอื่น ๆ 'ความแรง' หลักฐานที่เกี่ยวข้องกับการ

Results (Thai) 3:

ทำไมแนวทางเหล่านี้จำเป็น
มีแพร่หลายไปในการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกซึ่งถูกออกแบบมาเพื่อปรับปรุงคุณภาพของการดูแลสุขภาพ เพื่อลดการใช้ที่ไม่จำเป็นหรือไม่ได้ผลหรือเป็นอันตรายได้ และเพื่อความสะดวกในการรักษาผู้ป่วยที่มีโอกาสสูงสุดของผลประโยชน์มีความเสี่ยงต่ำสุดของอันตรายและที่ต้นทุน ที่ยอมรับได้การวิจัยล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่าแนวปฏิบัติทางคลินิกจะมีประสิทธิภาพในการนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงและการปรับปรุงผลลัพธ์สุขภาพ แต่พวกเขาเป็นเพียงองค์ประกอบหนึ่งของแพทย์ที่ดีในการตัดสินใจ ซึ่งยังใช้บัญชี ของผู้ป่วย การตั้งค่าและค่าแพทย์ค่า และประสบการณ์ และความพร้อมของทรัพยากร .
มีคู่มืออย่างกว้างขวางเข้าถึงไม่กี่กลุ่มที่แสวงหาการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิก เอกสารนี้จะส่งต่อวิธีการ เพื่อพัฒนาแนวทางดังกล่าวในออสเตรเลีย .
ตามแนวทางที่ได้รับจากการพัฒนาความสอดคล้องของผู้เชี่ยวชาญ แม้ว่ากระบวนการนี้มีข้อจำกัด และสามารถนำไปสู่ข้อบกพร่องสรุปขณะนี้มีการรับรู้ว่า ควรตามแนวทางที่เป็นไปได้ในการระบุระบบ และการสังเคราะห์ของที่ดีที่สุดของหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ .
แนวปฏิบัติทางคลินิกจะมีประสิทธิภาพเท่านั้นหากพวกเขาเห็นว่าจะเป็นประโยชน์ และใช้จริงในการตัดสินทางคลินิกการทํา บุคคลและกลุ่มหลายพบรุ่นก่อนหน้าของเอกสารนี้เผยแพร่โดยสภาวิจัยทางการแพทย์และสุขภาพแห่งชาติในปี 2538 มากประโยชน์ นี้สะท้อนให้เห็นถึงความกังวลว่า ฉบับปรับปรุง เน้นมากกว่าที่ควรวางแนวทางในการดำเนินงาน และการประเมินผล หลักการสำคัญในการพัฒนาแนวทาง

มีเก้าหลักการพื้นฐานในการพัฒนาแนวทาง .
1กระบวนการในการพัฒนาและประเมินผลแนวปฏิบัติทางคลินิกควรมุ่งเน้นผลลัพธ์ การวัดผลสามารถช่วงจากอัตรารอดตายเพื่อคุณภาพชีวิตคุณลักษณะ .
2 แนวปฏิบัติทางคลินิกควรจะขึ้นอยู่กับหลักฐานที่ใช้ได้ดีที่สุด และควรมีงบเกี่ยวกับความแรงของข้อเสนอแนะของพวกเขา หลักฐานที่สามารถให้คะแนนตามระดับคุณภาพของความเกี่ยวข้องและความแข็งแรง ' ' ระดับของหลักฐานที่อ้างถึงการศึกษา ออกแบบ ใช้เพื่อลดอคติ : ระดับสูงสุดที่เกี่ยวข้องกับการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบสามารถควบคุมการทดลองทางคลินิก ' คุณภาพ ' หมายถึงวิธีการที่ใช้ในการลดอคติในการออกแบบและการดำเนินการวิจัย ' , ' หมายถึงขอบเขตซึ่งผลการวิจัยสามารถนำไปใช้ในการตั้งค่าอื่น ๆ' พลัง ' ของหลักฐานที่เกี่ยวข้องกับ