This chapter describes the nine gui

This chapter describes the nine guiding principles underlying the guideline development process. They are as follows:
• processes for guideline development and evaluation should be outcome focused;
• guidelines should be based on the best available evidence and should include a statement about the strength of recommendations;
• the method used to synthesise the available evidence should be the strongest applicable;
• the process of guideline development should be multidisciplinary and should include consumers;
• guidelines should be flexible and capable of adapting to varying local conditions;
• guidelines should be developed with resource constraints in mind;
• guidelines should be developed, disseminated and implemented taking into account their target audiences;
• the validity and usefulness of the guidelines should be evaluated; and
• guidelines should be revised regularly.
2.1 Guideline development and evaluation
The process for guideline development should be aimed at identifying interventions that will ensure the best possible health outcomes.
A health outcome has been defined as ‘a change in the health of an individual, a group of people or population which is attributable to an intervention or a series of interventions’ (AHMAC 1993). Donabedian describes outcomes as ‘what is accomplished for patients’ and points out that they reflect the ‘contribution of all those who provide care’ as well as the ‘appropriateness of the choice of a strategy of care’ (1992b).
Outcome measures can range from survival rates to quality-of-life attributes. Outcomes can be positive or negative and may differ according to population group—for example, socio-economic group, gender, or current health or risk factor status.
To date much of the evaluation of health care has centred around the process of health care (whether clinicians conform to recommended practices), rather than the outcomes (whether the recommended practices produce a change in health). Whilst the ultimate goal of the guideline-evaluation process should be to establish the degree to which the guidelines are effective in producing the health outcomes

Results (Thai) 1:

บทนี้อธิบายหลักการแนวทาง 9 ต้นแบบการพัฒนาตามหลักเกณฑ์ พวกเขาจะเป็นดังนี้:
•ประมวลผลสำหรับการพัฒนาผลงานและการประเมินควรเป็นผลเน้น;
•แนวทางยึดตามหลักมีส่วน และควรรวมคำสั่งเกี่ยวกับความแรงของคำแนะนำ;
•ใช้ synthesise มีหลักฐานควรจะแข็งแกร่งใช้;
•กระบวนการในการพัฒนาผลงานควร multidisciplinary และควรรวมถึงผู้บริโภค;
•แนวทางควรมีความยืดหยุ่น และความสามารถในการดัดแปลงให้แตกต่างกันที่เงื่อนไขท้องถิ่น;
ควรพัฒนาแนวทาง• มีข้อจำกัดของทรัพยากรในใจ;
•แนวทางควรมีพัฒนา เผยแพร่ และดำเนินการคำนึงถึงผู้ชมเป้าหมายของพวกเขา;
•ควรประเมินการใช้และประโยชน์ของคำแนะนำ และ
•แนวทางควรจะปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ
2.1 ผลงานพัฒนาและประเมิน
ควรมุ่งการพัฒนาผลงานที่ระบุงานที่จะให้ผลได้สุขภาพดี
ผลลัพธ์สุขภาพได้ถูกกำหนดเป็น 'การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของบุคคล กลุ่มบุคคลหรือประชากรซึ่งเนื่องมาจากการแทรกแซงหรือชุดของงาน' (AHMAC 1993) Donabedian อธิบายผลลัพธ์เป็น 'สิ่งสำเร็จผู้ป่วย' และชี้ให้เห็นการ ' ของทั้งหมดผู้บริหาร ' และ 'ความเลือกกลยุทธ์ของ' (1992b) .
ผลมาตรการสามารถช่วงจากอัตรารอดคุณลักษณะคุณภาพของชีวิตได้ ผลเป็นบวก หรือลบ และอาจแตกต่างตามกลุ่มประชากร — ตัวอย่าง กลุ่มสังคมเศรษฐกิจ เพศ หรือปัจจุบันสุขภาพหรือปัจจัยเสี่ยงสถานะ
วันที่ของการประเมินผลการดูแลสุขภาพมีศูนย์กลางการดูแลสุขภาพ (ว่า clinicians สอดคล้องกับแนวทางแนะนำ), นอกจากผลลัพธ์ (ว่าแนวทางแนะนำการผลิตการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ) ในขณะที่เป้าหมายสูงสุดของการประเมินผลงานควรสร้างระดับที่คำแนะนำมีประสิทธิภาพในการผลิตผลสุขภาพ

Results (Thai) 3:

บทนี้กล่าวถึงเก้าหลักการพื้นฐาน แนวทางการพัฒนา พวกเขาจะเป็นดังนี้ :
- กระบวนการพัฒนาแนวทางและผลการประเมินควรเน้น ;
- แนวทางที่ควรจะเป็นตามหลักฐานที่มีอยู่ ที่ดีที่สุด และควรมีงบเกี่ยวกับความแรงของข้อเสนอแนะ ;
- การใช้วิธีการสังเคราะห์หลักฐานที่มีอยู่ควรจะแข็งแกร่งใช้ได้ ;
- กระบวนการพัฒนา แนวทางควรเป็นสหสาขาวิชาชีพและควรรวมถึงผู้บริโภค ;
- แนวทางที่ควรมีความยืดหยุ่นและความสามารถในการปรับตามสภาพท้องถิ่น ;
- แนวทางที่ควรพัฒนา ด้วยทรัพยากรที่จำกัดในจิตใจ ;
- แนวทางที่ควรพัฒนาเผยแพร่และดำเนินการ โดยคำนึงถึงกลุ่มเป้าหมายของพวกเขา ;
- ความถูกต้องและประโยชน์ของแนวทางที่ควรจะเป็น และเป็นแนวทาง
- ควรปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอ แนวทางการพัฒนาและประเมินผล

2.1 กระบวนการแนวทางการพัฒนาควรมุ่งที่การระบุมาตรการที่จะให้แน่ใจว่าผลสุขภาพที่ดีที่สุด .
ผลสุขภาพได้นิยามเป็น ' ' การเปลี่ยนแปลงในด้านสุขภาพของบุคคล กลุ่มบุคคล หรือประชากรซึ่งจากการแทรกแซง หรือชุดของการแทรกแซง ( ahmac 1993 )donabedian อธิบายเป็น ' สิ่งที่ได้ผลสำหรับผู้ป่วยและจุดออกที่พวกเขาสะท้อนให้เห็นถึง ' ผลงานของผู้ที่ให้การดูแล ' รวมทั้ง ' ความเหมาะสมของทางเลือกของกลยุทธ์การดูแล ' ( 1992b ) .
การวัดผลสามารถช่วงจากอัตรารอดตาย เพื่อคุณภาพชีวิต แอตทริบิวต์ผลจะเป็นบวกหรือลบ และอาจแตกต่างกันไปตามกลุ่มประชากรตัวอย่าง กลุ่มสังคมเพศ หรือกระแสสุขภาพ หรือปัจจัยเสี่ยงภาวะ .
วันที่มากของการประเมินการดูแลสุขภาพมีศูนย์กลางรอบกระบวนการดูแลสุขภาพ ( ไม่ว่า ซึ่งสอดคล้องกับแนวทางปฏิบัติที่แนะนำ )มากกว่าผล ( ไม่ว่าจะแนะนำการปฏิบัติผลิตการเปลี่ยนแปลงในสุขภาพ ) ขณะที่เป้าหมายสูงสุดของแนวทางการประเมินควรสร้างขึ้นไป ซึ่งแนวทางที่มีประสิทธิภาพในการผลิตผลสุขภาพ